做肠镜检查，肠道准备很重要，应该如何做？

石头记 · 发表于 2024-12-19 15:01:26

做肠镜检查前，我们要保持大肠的清洁才能更准确地发现病灶。

充分的肠道准备可以让患者获得较高的肠道清洁度，实现高质量的肠镜诊疗具有重要意义。“肠道准备到底如何做更好？”相信大多数患者对肠镜准备都十分陌生和发愁，肠镜准备该怎么做，才是最好的？

好的肠道准备有以下4步要注意！
肠道准备前——饮食

饮食准备对于肠道准备好坏非常重要。

1、肠镜检查前应禁食6小时以上、禁水4小时以上。胃肠动力障碍者需禁食、禁饮更长时间。2、检查前一天进食低纤维半流质饮食，比如白粥、豆制品、面条等。禁止吃食用带皮、带籽、粗纤维、深色食品。比如西红柿、猕猴桃、疏菜等。

▲肠道准备应注意的饮食

肠道准备前——清洁剂选择

常见清肠道药物有聚乙二醇电解质、硫酸镁、25%甘露醇、磷酸钠盐等。不同清肠道药品有不同的特点。不同的清肠道药物有不同的注意事项，具体服用应根据个人情况遵医嘱服用。服用清肠道药物的小妙招：服药期间可来回走动，加快肠道蠕动，避免在床上玩手机或者坐着看电视。

肠道准备——清洁度判断

好的肠道准备除了饮食和清肠药的准备，还有清洁度的判定。清洁度分级主要有以下四类：下面是四种肠道准备合格与否对比图，从便池中观察大便的情况，以及对应肠镜检查的结果。

▲肠道准备很好，对应肠镜检查，细微病灶清晰可见，检查更准确。

▲肠道准备较好，对应的肠镜检查，偶尔肠道有粪水遮挡。

▲肠道准备较差，对应的肠镜检查，肠道有粪渣遮挡无法检查。

▲肠道准备差，对应的肠镜检查，根本无法检查。

肠道准备失败后，可以先初查肠镜判断肠道准备差的原因，最后重新进行肠道准备再进行检查，后续可采取大肠水疗、清洁灌肠等补救措施。另外，服过清肠剂后可以服祛泡剂，或者术中局部用祛泡剂进行冲洗。

肠道准备——注意事项

肠道准备，特殊人群要注意！
1、女性肠道准备应避开月经期。
2、正在服用药物的患者一定要及时告诉医生，评估是否需要停药以及停药时间。
3、患有心血管疾病、高血压、冠心病、糖尿病、肺部疾病、脑部疾病的患者需要特别注意。肠镜检查过程中会有一部分患者腹部不适，比如腹痛、腹胀，会对有基础疾病的患者有一定的刺激。
比如：高血压患者可能会导致血压升高，冠心病患者可能会导致心绞痛的发作，这些患者在肠镜准备前一定要控制疾病。通过一些防范措施可以将风险降到最低。肠镜检查结束后，会出现轻度腹痛、腹胀等现象，无需过多的担心，一旦发现有严重的腹痛、腹胀不适，或者便血现象，一定要及时告诉医生，并避免做剧烈运动。肠镜检查并不可怕，只要将肠道准备做好，肠镜检查就成功一大半。