1岁宝宝突然腹痛不止，竟是肠套叠，发现晚了可能肠坏死

水水Lady

10月13日夜间，一名1岁的患儿被抱进了急诊室，面色苍白，哭闹不止，家属诉其腹部疼痛五天，突然加重，腹部彩超提示为肠套叠。
肠套叠就是一段肠子套入相邻的一段肠子里，常见于3岁以内的婴幼儿。是小儿常见的腹部急症之一。



根据病史推断，肠套叠时间已经超过了72小时，如果还不能及时把肠套叠解除，会导致感染性休克、肠管缺血坏死，甚至有危及生命的可能，后果不堪设想。考虑到患儿年龄太小，如果直接做手术，对身体的伤害较大。经我院儿科团队讨论，决定先做灌肠复位，如果不理想再考虑做手术。

因病情紧急，胃肠外科副主任徐其银博士、医生易礼俊、超声科主任韩江涛、医生卿建兵组成团队，立即给患儿做了“超声监视下温生理盐水灌肠复位”，在实时超声监视下套住的肠管逐渐回退，包块慢慢缩小直至消失，大量水流迅速进入回肠末端及部分小肠，提示复位成功，操作过程中患儿无特殊不适。



第二日查房时，徐其银博士发现该患儿再次出现肠套叠，再次实施水压灌肠复位，在反复的用生理盐水灌肠后，终于解除了肠套叠。观察患儿恢复良好，复查肠管超声未见异常便办理了出院。

  经胃肠外科易礼俊主治医师的介绍，常规的复位方法有X线监视下空气灌肠治疗和水压灌肠治疗两种，与空气灌肠复位相比，超声下水压灌肠复位成功率高，复发率、穿孔率低，方法简单、易行，而且可进行多次灌肠复位，治疗效果明显优于空气灌肠，更无需接受射线。

  我院胃肠外科与超声科联合常规开展此项技术，目前已成功完成多例小儿肠套叠复位，团队协作好，技术成熟。





胃肠外科地址：总院（文星街65号）咨询电话：0831-8242349

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