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标题: 宜宾人速看！为什么不出门也感染？味觉、嗅觉几天能恢复？专家解答… [打印本页]

作者: 水水Lady 时间: 2022-12-25 15:49
标题: 宜宾人速看！为什么不出门也感染？味觉、嗅觉几天能恢复？专家解答…
随着这一波奥密克戎BF.7变异株的感染者度过感染期，一些与“阳过”“阳康”相关的疑问也困扰着康复者。记者带着这些问题，于12月22日专访了武汉市金银潭医院感染疾病科主任文丹宁。文丹宁也是新冠肺炎省市联合专家组成员，从事传染病临床工作20余年，参与了“非典”“禽流感”“新冠肺炎”等重大疫情救治工作。

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近日，西安一广场上的大巴车“变身”流动发热诊室开始接诊附近居民。
1.现在武汉流行的奥密克戎是哪一种病毒株？与其他变异株有什么不同？
文丹宁：从2022年2月份开始，我们收治的病人感染的病毒株都是奥密克戎变异株了。随着时间的推移，我们经历了BA.1、BA.2、BA.5，直到现在的BF.7，出现了一些小的变异，症状也不尽相同。
这一次感染后很多人都出现了症状，主要是发热，咳嗽，肌肉酸痛，咽干、鼻塞、腹泻等等相关的症状，但更多的是集中在上呼吸道，出现肺炎的情况有，但是比较少，这是跟以前的毒株不一样的地方。
我们从2月份开始收治的奥密克戎感染的病人，病程比原来的原始株和德尔塔病毒株转阴时间要短一些，完全恢复估计要10天以上。从我的临床经验看，10至14天基本上恢复得比较良好了。
武汉目前的优势病毒株BF.7，症状其实比较多，但是这个症状局限在上呼吸道多一些。有的人呼吸系统本身就脆弱一些，特别容易咳嗽，有的人特别容易腹泻。一般免疫功能正常的人大概7到10天都逐渐恢复了，但对于老年人有基础疾病的，有各种并发症的人，少数人还是会有一些肺炎，并且出现一些危重症的情况。

2.7—10天病程走完后，很多人仍然存在咳嗽、腹泻、嗓子干痛、盗汗等症状，这些症状是疾病的延续，还是感染后带来的后遗症？
文丹宁：从今年2月开始，我们在临床上接触到的就是奥密克戎感染，从BA.1、BA.2到BA.5，到现在主导的病毒株BF.7。BF.7感染的症状确实有些不同。在康复期出现的这些症状，其实是一个感染后恢复期的一个过程。感染7到10天后出现的咳嗽、腹泻、咽喉干疼、咳痰、盗汗等症状，它不叫后遗症。
医学上所说的后遗症，是指病情完全稳定3至6个月仍然存在的症状，我们才叫后遗症。目前这波奥密克戎感染者出现的咳嗽、腹泻、咽干咽痛、咳痰（包括有的人会咳血性的痰）等症状，随着这个病程的发展和时间推移，都会逐渐改善和恢复。
出现这些症状，要视每个人的具体情况来用药，如腹泻，需要止泻的药，也需要做些饮食调整；咳嗽，可以对症使用祛痰止咳的药，如果咳血比较多的话，还需要一些止血的药。用药的原则是对症处理。
这些疾病的后续症状，到底要不要扛？这个也需要根据每个人自身的情况。如有的人肺上本身就有一些慢性疾病，本身一到冬春季节就容易肺部感染的，这个时候不能一味地扛，要积极对症治疗。如咳浓痰了，可能是继发了其他感染，这个时候可能用3到5天的抗生素，吃个两三天之后明显的痰量在减少，痰的颜色变浅，从浓痰变成了白的泡泡痰，这就说明抗炎是有效的。

3.很多感染者失去了味觉和嗅觉，这是病毒损害了相关神经吗？能不能恢复？
文丹宁：味觉嗅觉丢失的病人，我们在临床上碰到的还比较多，大概在10%左右，尤其是这次BF.7感染的病人多，显得这样的病人就更多一些。但是我在临床上见到的都是一次性的，3到5天之后也都逐渐恢复了。我不认为这是中枢神经系统受到了影响，可能就是感受味觉和嗅觉的末梢神经元一过性受损，所以在临床上才看到失去味觉和嗅觉的病人在3到5天就逐渐开始恢复。持续没有恢复的病人基本上没有，所以这个损伤应该不是永久的损伤。

4.大部分感染者在第5天就明显好转，但是也有的人发烧五六天，奥密克戎感染病程有怎么样一个过程？
文丹宁：这波奥密克戎BF.7感染者，与10月份之前收治的不尽相同，传染性更强，大部分是轻症的，但是我们也不是说所有的人都应该是轻症的。
普遍的感觉就是四五天的时候症状比较重，到一周左右就开始恢复了。但是在临床上我们碰到了一周都没有恢复的，或者发烧5天都没有下来的，那么这一部分病人要千万小心，可能病情有进展了，这个时候最好去医院就诊，做一个全面的检查，让医生评估一下病情。
我的建议是，如果发烧超过5天的，还在39℃以上，这种情况下一定是需要就诊的。正常的人5天左右就开始退烧了。5天，应该是我们在家观察的一个极限。如果5天开始恢复了，可以继续在家里观察，如果5天之后病情还在加重，这个时候一定要到医院，让医生来判断。如果需要住院，医生就会安排住院，如果不重的话，会指导继续在家里口服药物。

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12月19日，市民在上海市长宁区虹桥社区卫生服务中心发热诊间就诊。

5.感染后很多人感到乏力，那么要不要强调“静养”呢？
文丹宁：我们建议恢复后的锻炼要适当。在疾病恢复的早期，肯定普遍存在疲乏、倦怠，因此，感染了奥密克戎BF.7后的活动也好，工作也好，都不能过度疲劳。自我感觉活动或者工作后特别的疲劳，体育锻炼后心率、呼吸增快到自觉非常难受，这就是过量了。
感染了奥密克戎BF.7后的整体的趋势，是慢慢恢复。但每个人的体质不一样，年龄不一样，病情也不一样，有的人恢复时间长，有的人恢复时间短。是静养，还是恢复正常工作，都要根据自己的身体情况和平时的工作生活习惯来。
恢复工作和运动的度应该是循序渐进，根据每个人的恢复状态，开始工作和运动。强度以不感到疲劳为判断标准。

6.感染后一些男性表现为浑身疼痛，包括生殖器疼痛，因此担心会影响生殖功能。到底有没有影响呢？
文丹宁：奥密克戎还是属于新冠病毒的一种，新冠病毒对人体全身的多器官是会有一些影响的。但是，我们现在认为奥密克戎侵犯的更多是上呼吸道，对其他的脏器的影响非常小。相比之前的德尔塔或者是原始病毒株来说，奥密克戎的毒力更弱一些。奥密克戎现在主要是影响上呼吸道，那么它影响多器官功能的可能性又很小，所以我不认为它对生殖功能会有影响。
此外，高温对男性生殖功能确实是有影响的。生成精子的男性睾丸长期处于高温的状态下会有影响，但像这种普通的发热影响生殖功能的基本上没有报道。

7.现在我们身边一些老年人感染后病情就很重，那是不是老年人感染后一定会走向重症和危重症？
文丹宁：第九版指南说的高危人群，第一个就是60岁以上的老人。对老人来说，年龄越大，有基础疾病的，风险就越大。但也并不是老年人一感染了，就马上要去住院，这里需要做一个风险评估。老年人可以把评估指标放宽一点。比如说，我们普通人说高烧5天才去医院，那么老年人如果体温超过了39℃有3天，或者在活动之后有心慌、气促、胸闷，或者基础疾病如高血压、高血糖、心衰等控制不好了，还是建议及时去医院。
糖尿病人因为糖尿病更容易继发感染，出现感染后特别不容易控制。人的血糖升高，血液就像一个病原体的培养基。所以糖尿病人很容易继发感染。我们现在碰到的重症，糖尿病人会多一点。
所以，老年人或者患有糖尿病等基础疾病的中青年感染了奥密克戎后，一定要密切观察病情变化，不能一味硬扛。

8.很多感染的老人没有出过门，为什么还是感染了？
文丹宁：很多老人你仔细问的话，并不是完全不出门的。他多半是下楼了，只是离家不远而已。
有的老人确实不出门，但是家里总是有访客上门，如上门探望的子女亲戚、照顾的护理人员等。
不出门的老人也会接受外来的物品，如买来的食品日用品等。这些都有可能是感染的来源。

9.如何应对气溶胶传播病毒呢？
文丹宁：不仅奥密克戎，呼吸道的很多病毒都是气溶胶传播。气溶胶最好理解的就像抽烟产生的烟雾一样。一个人在房间里抽烟，他走了之后进来的人能闻到烟味，其实这就是一种气溶胶，它可以很长时间在空气当中漂浮，它不沉降。你遇到了，就吸进去了。
但如果及时开窗通风，很快就会闻不到烟味了，说明这个东西就扩散掉了。这就是我们需要保持办公室、居室等场所通风换气的原因。相比烟味，传播病毒的气溶胶无色无味，更为隐蔽一些，保持开窗通风应该成为一种良好的生活习惯。

10.自己转阴了，但家里人或者同事又“阳”了，会不会被再次传染？
文丹宁：大家都在问这个问题。家庭成员和同事是不会存在这样的交叉感染的。
一个家庭或某个区域，人们感染的毒株基本上都是同一个毒株的，同一个毒株短期内它不存在反复感染。因为感染了之后，人体的免疫功能会针对这个毒株产生抗体，这个抗体可以持续保护3到6个月。

来源：长江日报、中国新闻社

作者: 白云与苍狗 时间: 2022-12-25 16:43
注意防护

作者: 白云与苍狗 时间: 2022-12-25 16:43
保护好自己

作者: 白云与苍狗 时间: 2022-12-25 16:44
哎恼火

作者: 白云与苍狗 时间: 2022-12-25 16:44
保护好大家

作者: 白云与苍狗 时间: 2022-12-25 16:44
争取早日结束

作者: Yin~ 时间: 2022-12-25 16:53
路过了路过了

作者: A予晗妹妹 时间: 2022-12-25 17:02
就是啊，不出门也阳了

作者: A予晗妹妹 时间: 2022-12-25 17:03
还整了个最不友好的羊

作者: A予晗妹妹 时间: 2022-12-25 17:03
阳了八天了，还是咳嗽乏力

作者: A予晗妹妹 时间: 2022-12-25 17:03
这真不是普通病毒啊

作者: 四川耗子 时间: 2022-12-25 17:13
这传染性强

作者: Coco乖 时间: 2022-12-25 17:35
我已分享到群里面了给大家看

作者: 静日百合 时间: 2022-12-25 17:51
真是防不胜防。

作者: 馨语 时间: 2022-12-25 18:15
完全放开了现在搞得大家都不愿意出门，

作者: 馨语 时间: 2022-12-25 18:16
这个病毒感染力度太强大了

作者: 东瓜 时间: 2022-12-25 18:27
生殖器痛

作者: 爱新觉罗载于你 时间: 2022-12-25 18:53
收到了，

作者: 迷四姐 时间: 2022-12-25 19:08
你不感觉？

作者: 宜宾777 时间: 2022-12-25 19:38
砖家太鸡婆多了

作者: 南岸吃瓜群众。 时间: 2022-12-25 19:44
…………

作者: 一切都这么假 时间: 2022-12-25 19:49
真的是太恼火了

作者: 宇儿他妈 时间: 2022-12-25 21:11
一个星期了还在咳嗽

作者: 请稍息 时间: 2022-12-25 21:20
已经知道了

作者: 心雨@ 时间: 2022-12-25 21:58
希望就在前方

作者: 完美. 时间: 2022-12-25 22:11
晓得了

作者: 烨森家政 时间: 2022-12-25 22:22
他们说比女人生娃儿还要老火，是不是真的有浪老火吗？

作者: 脑舞飞扬 时间: 2022-12-25 22:22
希望疫情早日结束

作者: 脑舞飞扬 时间: 2022-12-25 22:22
疫情给我们带来太多无奈

作者: 脑舞飞扬 时间: 2022-12-25 22:23
希望永远不再有疫情

作者: 脑舞飞扬 时间: 2022-12-25 22:23
太让人痛苦了

作者: A哇 时间: 2022-12-25 22:35
这真不是普通病毒啊

作者: A哇 时间: 2022-12-25 22:35
一个星期了还在咳嗽

作者: A哇 时间: 2022-12-25 22:36
太让人痛苦了

作者: A哇 时间: 2022-12-25 22:36
希望就在前方

作者: 最后y个、主角 时间: 2022-12-25 22:52
冲吧，

作者: 牡丹（张强） 时间: 2022-12-25 23:13
路过看看

作者: 为爱付出， 时间: 2022-12-25 23:14

作者: ＨнXx 时间: 2022-12-25 23:22
有个问题，我阳了以后，转阴了，刚好朋友从外地或者国外回来，但我们两个毒株不一样，会不会又阳？

作者: 绝地☞重生 时间: 2022-12-25 23:43
你搅散一池星光，成为我的月亮

作者: 羡慕嫉妒恨 时间: 2022-12-25 23:49

作者: 1319883186 时间: 2022-12-26 00:00
晓得了

作者: 忆秋 时间: 2022-12-26 03:18
知道了

作者: 佳桧 时间: 2022-12-26 04:10
保护不了，没出门一样阳

作者: 我爱诗雨 时间: 2022-12-26 05:09
咋个遭的都不晓得

作者: 時間蒼白了誓言 时间: 2022-12-26 06:24
不知道怎么说呢！

作者: 修马路的1979 时间: 2022-12-26 06:40
厉害厉害

作者: 依旧58 时间: 2022-12-26 06:43
还是要早去医院看看才好的快！

作者: 飞云天 时间: 2022-12-26 07:01
混经验

作者: 蓝箭 时间: 2022-12-26 07:10
做好防护。

作者: 被爱与爱 时间: 2022-12-26 07:57
听什么专家的哦。什么时候好都是靠自己身体状况。

作者: 那片天空 时间: 2022-12-26 08:04
做好防护

作者: 人可文武 时间: 2022-12-26 08:23
看看看做好身心健康准备

作者: 人可文武 时间: 2022-12-26 08:24
现在自己要对自己的健康负责

作者: 嚟莂殇 时间: 2022-12-26 08:57
我没发烧，但是难受

作者: 一辈孓冭久 时间: 2022-12-26 09:10
看得脑壳疼

作者: 一辈孓冭久 时间: 2022-12-26 09:11
这些个字母真的难受

作者: 一辈孓冭久 时间: 2022-12-26 09:11
坚强一点！！！！

作者: 是派大星呀 时间: 2022-12-26 09:43
还是要注意防护呀

作者: A青春 时间: 2022-12-26 09:46
晓得了

作者: 。。。。。。 时间: 2022-12-26 09:58
。。。。。。。

作者: @像我这样的人 时间: 2022-12-26 09:59
早日结束

作者: 猩球人 时间: 2022-12-26 09:59
哦哦哦

作者: 丑丑L 时间: 2022-12-26 10:01
注意防护

作者: 爱的呼唤 时间: 2022-12-26 10:10
知道了

作者: 1868319202 时间: 2022-12-26 10:22
了解了。

作者: Relaxing 时间: 2022-12-26 11:12
晓得咯

作者: 吃货虎兔呆桃 时间: 2022-12-26 12:04
路过路过

作者: 信心满满 时间: 2022-12-26 12:07
很难做到

作者: 一轮明月 时间: 2022-12-26 12:10
这个病毒感染力度太强大了

作者: 一轮明月 时间: 2022-12-26 12:11
这个病毒感染力度太强大了

作者: 一轮明月 时间: 2022-12-26 12:12
哎，伤心

作者: 一轮明月 时间: 2022-12-26 12:13
哎，伤心。

作者: Gaia 时间: 2022-12-26 12:22
进来看看

作者: 安渡人生 时间: 2022-12-26 12:26
唉呀，说得清楚？

作者: 安渡人生 时间: 2022-12-26 12:27
根本就防不胜防

作者: 安渡人生 时间: 2022-12-26 12:27
让好多人都觉得痛苦的

作者: 安渡人生 时间: 2022-12-26 12:27
注意防护重要

作者: 安渡人生 时间: 2022-12-26 12:28
应该是比较凶的

作者: 安渡人生 时间: 2022-12-26 12:28
人体差异化

作者: 安渡人生 时间: 2022-12-26 12:28
体现出症状不一

作者: LYX~ 时间: 2022-12-26 12:35
已经索然无味了

作者: 一夜尘埃 时间: 2022-12-26 12:37
北京火化都排队

作者: 爱新觉罗载于你 时间: 2022-12-26 12:42
收到了，

作者: 青梅煮茶 时间: 2022-12-26 12:48
我还没遭

作者: cold 时间: 2022-12-26 12:49
呃呃呃

作者: 馨（yw） 时间: 2022-12-26 13:11
认真学习

作者: A.笑等茶凉 时间: 2022-12-26 13:35
路过路过，混混经验

作者: Waitingforyou 时间: 2022-12-26 14:35
路过一下

作者: OlYang 时间: 2022-12-26 15:09
传播快准狠。迟早都会中

作者: 烨森家政 时间: 2022-12-26 17:26
一直没有的

作者: 胖傻妞 时间: 2022-12-26 22:51
保护好自己

作者: 歲月如歌 时间: 2022-12-27 14:47
知道了

作者: 姐不是你的菜 时间: 2022-12-28 15:57
正常无外出

作者: 荣豆子 时间: 2022-12-29 20:19
黑人，希望都不要着后遗症

作者: 歲月如歌 时间: 2022-12-31 09:54
知道了

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